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日照特保報(bào)銷多少 山東職工醫(yī)保特保報(bào)銷比例多少?

特保報(bào)銷新政策?特殊保險(xiǎn)報(bào)銷新政策如下一是特殊疾病門診報(bào)銷比例職工醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院相同在400元,特殊疾病門診起付線。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),符

日照特保報(bào)銷多少 山東職工醫(yī)保特保報(bào)銷比例多少?

特保報(bào)銷新政策?

特殊保險(xiǎn)報(bào)銷新政策如下

一是特殊疾病門診報(bào)銷比例

職工醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院相同在400元,特殊疾病門診起付線。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),符合規(guī)定治療范圍的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例與普通住院相同在400元,特殊疾病門診起付線。

二、特殊疾病門診如何辦理報(bào)銷手續(xù)?

申請人只要辦理特殊疾病證明,即可享受上述報(bào)銷比例。特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷可按以下程序進(jìn)行:

1.所需材料:《基本醫(yī)療市級統(tǒng)籌特殊疾病申報(bào)表》,兩張1寸近照(一張貼在申報(bào)表上,一張?jiān)诜种行淖鎏厥饧膊∽C明用),申報(bào)表、身份證復(fù)印件、照片由單位或本人簽字蓋章。

2、報(bào)銷流程:

1)向參保單位所在地區(qū)醫(yī)保中心提交上述材料,靈活就業(yè)人員直接向參保地區(qū)醫(yī)保中心提交上述材料。每月特殊疾病報(bào)告時(shí)間為1-20天。

2)申請人應(yīng)于每月23日至24日(節(jié)假日順延)致電參保地醫(yī)保中心或直接到單位或醫(yī)保中心查詢檢查醫(yī)院地址及檢查日期,并于檢查當(dāng)日8: 30準(zhǔn)時(shí)到達(dá)指定醫(yī)院。

3)檢查當(dāng)天,申請人應(yīng)攜帶門診病歷原件(包括發(fā)病之日起2年內(nèi)的病歷)、住院病歷復(fù)印件(加蓋醫(yī)院公章)、檢查資料(如CT、MRI、冠狀動(dòng)脈造影等)原件及原片、身份證原件及醫(yī)療保證書。

4)申報(bào)糖尿病、肝硬化(失代償)的參保人員,需要空腹去醫(yī)院檢查(自帶早餐)。

從上面可以看出,專病是病程長、費(fèi)用高的疾病。特殊疾病門診起付線400元,400元以下不能報(bào)銷。特殊疾病患者要準(zhǔn)備好所需材料,申報(bào)特殊疾病登記,獲得批準(zhǔn)后,可以獲得門診報(bào)銷,獲得相應(yīng)的醫(yī)療保障,減輕家庭負(fù)擔(dān)。

特保報(bào)銷新政策?

的起付線是一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元。報(bào)銷比例一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為95%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%,其中惡性腫瘤手術(shù)治療、心腦疾病和肝、腎、骨髓移植費(fèi)用由基金支付90%。

山東職工醫(yī)保特保報(bào)銷比例多少?

山東省職工醫(yī)保特殊保障報(bào)銷比例85%以上!

為了大大提高城市居民的生活水平。;重疾保障在

山東省居民特保報(bào)銷規(guī)定?

,新政策的第一條就提出來了,即增加居民的疾病補(bǔ)償 大病醫(yī)療保險(xiǎn),在原有40種疾病的基礎(chǔ)上新增20種疾病,使居民 大病保險(xiǎn)病種達(dá)到60種。

1.醫(yī)藥費(fèi)10萬以上按80%報(bào)銷,報(bào)銷金額上不封頂。

新政策提出,城鎮(zhèn)參保居民大額醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不封頂。對參保居民個(gè)人負(fù)擔(dān)超過8000元的部分,實(shí)行分段補(bǔ)償:超過8000元不足0-10000元(含10000元)的,報(bào)銷1-50000元(含50000元)的50 %,報(bào)銷比例提高5-100000元(含100000元)的1 %,報(bào)銷超過60000元的部分

2.擴(kuò)大低自付費(fèi)疾病的范圍:從11種增加到21種。

同時(shí),擴(kuò)大了低自付費(fèi)疾病的治療范圍。2014年起,血友病、腎移植、結(jié)核性腦膜炎等10種重疾納入職工醫(yī)保和居民醫(yī)保低自付待遇,使低自付病種達(dá)到21種,讓更多重疾患者享受 "免費(fèi) "治療。

3.職工醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額提高到12萬元。

新政策的第二項(xiàng)建議是 "進(jìn)一步減輕個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)并將職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額由9萬元提高到12萬元。居民使用乙類藥品且醫(yī)保住院(或門診重特大疾病)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目,個(gè)人先行支付比例由15%降至10%。

山東省居民特保報(bào)銷規(guī)定?

一、特殊疾病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷程序:

1、申請人攜帶資料到參保單位所在地醫(yī)保中心,靈活就業(yè)人員將資料直接提交到本人參保地區(qū)醫(yī)保中心。

參保人在轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,憑社會(huì)保障卡直接結(jié)算。

2.被保險(xiǎn)人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由被保險(xiǎn)人本人支付,可憑所需資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。其次,在提交費(fèi)用報(bào)銷時(shí),應(yīng)攜帶以下信息:

1、身份證或社會(huì)保障卡原件;

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明原件;

3、門診病歷、檢查、化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告等原始醫(yī)療資料;

4.財(cái)政稅務(wù)統(tǒng)一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)原始收據(jù);

5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具的處方付款原件;

6.定點(diǎn)藥店銷售應(yīng)稅商品的統(tǒng)一發(fā)票原件和電腦打印清單;

7.如果是代辦,需要提供代辦人的身份證原件。三、特殊疾病可以享受的報(bào)銷待遇1。報(bào)銷比例:費(fèi)用 "特殊疾病 "門診費(fèi)用按住院比例報(bào)銷,可與普通住院費(fèi)用累計(jì)。

2. amp的結(jié)算期特殊疾病 "是360天,360天以內(nèi),起付線只有1300元(此處北京標(biāo)準(zhǔn)),包括在本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通住院,最高報(bào)銷限額30萬元。