跑步腳后跟疼是怎么回事？跑步腳后跟疼主要考慮的是因為跑步時間太長，導(dǎo)致局部跟腱受損，不排除筋膜炎的可能。有少數(shù)可能是下面有些骨膜炎引起的。建議最好去醫(yī)院做相關(guān)檢查。平時也可以吃一些消炎止痛的藥物。請跟

跑步腳后跟疼是怎么回事？

跑步腳后跟疼主要考慮的是因為跑步時間太長，導(dǎo)致局部跟腱受損，不排除筋膜炎的可能。有少數(shù)可能是下面有些骨膜炎引起的。建議最好去醫(yī)院做相關(guān)檢查。平時也可以吃一些消炎止痛的藥物。請跟隨醫(yī)生。;對特定藥物的建議。

跑步腳后跟疼是怎么回事？

跑步足跟痛可能與不合適的鞋子、場地、姿勢、外傷、足底筋膜炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等有關(guān)。

跑步時如果腳后跟疼，多半和鞋子、場地、姿勢不合適有關(guān)。鞋子緩沖不好，路面不平，可能會直接刺激腳后跟，引起疼痛；不良姿勢會增加腳后跟的壓力，長時間跑步可能會引起腳后跟疼痛。如果腳后跟有傷，跑步時也可能會疼。如果你有足底筋膜炎、滑囊炎、應(yīng)力性骨折等疾病，跑步時也會出現(xiàn)足跟痛。足底筋膜炎、滑囊炎主要是炎癥刺激引起的，而應(yīng)力性骨折是由于骨折處骨膜受到直接刺激引起的，這往往導(dǎo)致長跑、競走等運動的過度使用。

所以跑步時導(dǎo)致腳后跟疼痛的原因有很多，要及時去看醫(yī)生，醫(yī)生會明確原因并進(jìn)行治療。

該內(nèi)容由北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師郭楠審核。

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跑步后腳后跟痛怎么辦？

;跑步后的足跟痛可能是由跟腱慢性炎癥、跟骨骨質(zhì)增生和足底筋膜炎引起的。唐 暫時不要跑。你需要休息?？梢杂脽崴荩茨?，用膏藥，比如氟比洛芬巴布劑。在疼痛明顯的情況下，可以外用諾氟沙星或口服止痛藥，如美洛昔康。盡量穿平底鞋，比如運動鞋，避免穿高跟鞋。

這種情況大多可見于跑步人群的跟腱或足底筋膜發(fā)炎，尤其是剛接觸跑步的你，不 沒有系統(tǒng)地?zé)嵘?，你?跑步后拉伸不好，跑步姿勢不是特別正確，都可能誘發(fā)這種情況。今天，讓我們 讓我們談?wù)勅绾翁幚磉@個問題。

據(jù)統(tǒng)計，每6到7個人中就有一個人經(jīng)歷過足跟痛。這種問題可以說是非常普遍的。謝醫(yī)生自己也曾經(jīng)得過足底筋膜炎，所以更了解這種疼痛。一般情況下，足跟痛的原因是跟腱無菌性炎癥或足底筋膜炎癥。相對罕見的是由跟骨囊腫和踝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)引起的疼痛。很多人認(rèn)為足底疼痛是由足底骨刺引起的，而骨刺引起的真實疼痛占足跟痛患者的6%,可以說相當(dāng)少。不代表有骨刺，就是骨刺誘發(fā)患者足底疼痛。

跟腱炎和足底筋膜炎的疼痛部位不同。跟腱位于我們小腿的后部，止于跟骨的后部和上部。如果是跟腱問題引起的疼痛，一般位置高。在跟骨的后上部；足底筋膜問題引起的疼痛一般位于足底，大部分疼痛位于足底筋膜與跟骨的連接處；

下圖是跟腱炎的疼痛部位:

下圖是足底筋膜炎引起疼痛的部位:

從這兩張圖可以看出，這兩個問題引起疼痛的部位其實是有很大區(qū)別的。

雖然這兩個問題的疼痛部位有所不同，但誘發(fā)疼痛的機制基本相同。無論是足底筋膜還是跟腱，會不會發(fā)現(xiàn)這是肌腱或筋膜與骨骼的連接出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致患者在運動時疼痛？

其實對于肌腱炎或者足底筋膜炎的理解已經(jīng)有了一定程度的改變。以前認(rèn)為這兩個部位存在無菌性炎癥。但是經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)這兩個部位很難找到炎癥細(xì)胞，但是這兩個部位有明顯的退行性變，意味著衰老。

這兩個零件老化的原因往往是過度使用。比如平時走路太多或者運動太多，或者受過傷，這兩個部位在反復(fù)的刺激下就會磨損、老化或者退化，從而誘發(fā)患者產(chǎn)生疼痛。很多情況下，因為過度使用，腳底的筋膜和跟腱纖維上有微小的撕裂。當(dāng)這些微小的撕裂很少的時候，患者不會表現(xiàn)出特別嚴(yán)重的癥狀，但是隨著使用的增加，受損纖維的增多，就會慢慢表現(xiàn)出疼痛的癥狀。

跟腱炎或足底筋膜炎的癥狀和特征。這兩個問題的主要癥狀就是運動時的疼痛。另外，這兩個問題還有一個比較顯著的特點，就是早上第一腳會感覺到特別劇烈的疼痛，但是運動一段時間后疼痛會明顯減輕。

在這種情況下，經(jīng)過一夜 s休息，炎癥因子積累了很多，所以運動時會有疼痛感。進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，血液循環(huán)會加快，帶走一些炎癥因子，疼痛就會減輕。另外，可能是受傷的部位。晚上休息的時候會發(fā)生粘連，早上下地的時候，粘連的部分會在活動的瞬間再次撕裂，所以會有劇烈的疼痛。行走一段時間后，受傷部位又會被拉起，所以疼痛會明顯減輕。

跟腱炎或足底筋膜炎的治療方法其實有過這兩種問題的朋友經(jīng)常會有這樣的體驗，就是這兩種病往往會自愈，不慢慢治療就會好。但是，確實有一些人的癥狀不會自愈，會有持久的疼痛。所以，為了避免這種情況，在癥狀出現(xiàn)后，需要給予適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)干預(yù)。謝醫(yī)生自己也曾經(jīng)得過足底筋膜炎。下面是一些他認(rèn)為對治療這兩個問題有用的干貨。你可以試試它們:

●換鞋。我們 你不是來買什么專業(yè)的。昂貴的矯正鞋墊或特殊的鞋子可以幫助我們治愈跟腱炎或足底筋膜炎。之所以要換鞋，是想把鞋換成鞋底，鞋底比較厚，比較軟。一雙好鞋可以緩解運動時足底筋膜和肌腱的牽引。買哪個牌子的鞋，可以去店里試試，最好是腳疼的時候試試。如果穿了一雙鞋，疼痛明顯減輕，那就選它吧。這個問題一提，下面就有人回復(fù)，說謝醫(yī)生賣鞋，所以我贏了 不要向每個人推薦這個牌子的鞋子。

●沖擊波療法。沖擊波療法對足底筋膜炎、跟腱炎有較好的療效，治療2~3次左右疼痛會明顯緩解。當(dāng)然前提是治療時機最好不要拖太久。比如一個人腳底疼了一年，用沖擊波治療效果肯定會打折扣。沖擊波療法的主要機理是通過聲波促進(jìn)受傷部位的修復(fù)，幫助患者緩解疼痛。

下面兩張圖是沖擊波治療足底筋膜炎和跟腱炎。

●肌內(nèi)貼片療法對緩解慢性炎癥有很好的效果。肌肉貼片本身是沒有藥的。其主要治療機理是通過貼片的彈力拉回受傷部位的筋膜，促進(jìn)局部淋巴回流，幫助緩解疼痛。這種貼敷療法在運動醫(yī)學(xué)別流行，近年來也越來越流行。關(guān)鍵是這種待遇。自己學(xué)的話，只需要支付補丁的費用，現(xiàn)在很多補丁已經(jīng)開始本地化了。不像當(dāng)初，一卷貼片要100多元，甚至300多元。國內(nèi)價格很便宜。二三十塊錢就可以買一卷，可以用很久。這種治療可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的康復(fù)科或者理療科找到。可以咨詢一下。

●有些朋友說我不 我不想花很多錢，而且我也不想。;我不想去醫(yī)院。我只是想用些藥。能幫我緩解一下嗎？現(xiàn)在市面上有很多非甾體抗炎藥，價格很便宜，20到30元一顆。一種藥可以持續(xù)一到兩周。如果有足底筋膜炎或跟腱炎，可以嘗試外用非甾體類消炎藥膏，但建議每天在疼痛部位涂抹6次以上。很多人說外用藥物效果不好，但其實主要是因為使用頻率不夠，藥物的效果不能持續(xù)作用于患處。一般情況下，外用藥物通過皮膚達(dá)到藥物的6%左右。如果使用頻率不夠，時間不夠，功效肯定不夠。

治療足跟痛的康復(fù)訓(xùn)練有時比藥物更有效。所以如果一些朋友說我不。;t不想吃藥也不想去醫(yī)院，通過康復(fù)鍛煉幫我解決問題可行嗎？

答案是:有！

下面是一些比較好的治療跟腱炎或者足底筋膜炎的康復(fù)操。只要能堅持下來，對緩解這兩部分的問題都是有效的。It 非常好?？祻?fù)鍛煉和使用外用藥物治療跟腱炎或足底筋膜炎有一個共同的特點，即許多患者可以 t堅持，然后他們說這兩種方法無效。以下康復(fù)鍛煉建議每組15-20次左右，每天2-3次，持續(xù)1-2個月左右。有時，即使沒有達(dá)到這個時間，患者也會有癥狀緩解。你可以試試，讓這些運動成為一種習(xí)慣，因為這些運動對我們的健康也有好處。

跑步時誘發(fā)足跟疼痛是常見的，多見于跟腱炎和足底筋膜炎。建議這兩種情況，以后盡量減少誘發(fā)疼痛的運動。我們可以使用非甾體抗炎藥外用或者去醫(yī)院沖擊波治療觀察效果，也可以咨詢當(dāng)?shù)氐目祻?fù)科或者理療科進(jìn)行肌內(nèi)效果貼敷治療。在治療的過程中，我們也可以自學(xué)這項技術(shù)，堅持自己使用。此外，康復(fù)鍛煉也會幫助患者緩解這兩個問題帶來的癥狀，但很多患者發(fā)現(xiàn)很難堅持。

以上是問題的答案。如果病人 的癥狀可以 采取上述措施后仍不能緩解，建議去醫(yī)院做x光檢查或核磁共振檢查，找出具體問題。如果年輕患者跑步后疼痛明顯，尤其是跟腱以上，建議進(jìn)行強直性脊柱炎的相關(guān)檢查和檢驗，排除強直性脊柱炎誘發(fā)的癥狀。如有其他疑問，可在下方留言討論。

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